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已收藏案例诊断
颈部组织细胞坏死性淋巴结炎
病例摘要
女，30岁，1年多前发现颈部及双腋下肿物逐渐增大，伴有发热，无伴疼痛，无皮肤破损。查体：头面及胸部色素沉着，皮肤粗糙，弹性一般。颈部及双腋下可触及肿物，融合成团，边界不清楚。
【影像学表现】
MRI T1W及T2WI平扫（图1A～D）示：双侧颈部Ⅰ～Ⅵ区、胸锁乳突肌外侧皮下组织、双侧咬肌间隙、腮腺、咽后间隙、双侧颈后肌间隙及皮下组织内见弥漫分布、多发肿大的淋巴结，部分融合成团，其内信号欠均匀，T1WI压脂相呈不均匀性等信号，T2WI呈不均匀性稍高信号。增强扫描（图1E、F）示：增强后大部分病灶出现环形强化，部分壁较规整，部分厚薄不均，最大者约124mm×57mm，颈部皮下组织内见淋巴水肿信号影。
左侧腋窝肿物活检提示为组织细胞坏死性淋巴结炎。
图1 组织细胞坏死性淋巴结炎
A. T1WI横断面；B、C. T2WI横断面、矢状面；D. T2压脂横断面；E、F. T1WI增强横断面、矢状面
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
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