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颈部放疗后纤维肉瘤
病例摘要
男，55岁，鼻咽癌放疗后25年，发现右颈肿物1年余，肿物无压痛，逐渐增大。
【影像学表现】
右颈部可见一软组织肿块，大小约2.9cm×3.9cm×4.2cm，密度不均匀，以稍低密度为主，内可见点状高密度影（图1A）。增强扫描见病灶不均匀环形强化。病灶外缘与右侧胸锁乳突肌分界不清（图1B）。
图1 颈部放疗后纤维肉瘤
A. CT横断面平扫；B. CT横断面增强；C. HE×40
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
【病理】
肿物切面灰白，质中。镜下：肿瘤细胞成椭圆形或圆形，胞浆丰富，红染，细胞异型，核分裂易见，细胞呈束状排列，间质胶质增生伴慢性炎症细胞浸润，形态符合纤维肉瘤（图1C）。免疫组织化学：S-100（-），HMB45（-），desmin（-），Mac387（-），CK1（-），EMA（-），Vim（+），CD68（+），CD38（+），HHF35（-）。
分析与讨论
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