案例诊断
腮腺淋巴上皮囊肿
病例摘要
女,62岁,4个月前无意中发现左耳前有一肿物,黄豆大小,渐大至红枣大小,自服“清热药”,肿物无明显缩小。
【影像学表现】
图1:多个囊性病灶位于双侧腮腺内,边缘光滑,最大者约4. 2cm×3cm,边界清晰,信号较均匀,T1WI呈低信号,T2WI压脂呈高信号。增强边缘呈环形强化,病灶与周围肌肉、骨骼分界清晰。双侧颈部肌肉及肌间隙显示清晰,双侧胸锁乳突肌显示良好,双侧颈深部、双侧颈动脉鞘周围未见明显增大淋巴结。

图1 腮腺淋巴上皮囊肿
A~B. T1WI横断位;C~D. T2WI压脂横断位;E~F. T1WI压脂增强横断位;G. HE×40
引自:主编:头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN:978-7-117-19880-6
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治疗过程
【手术所见】
肿物位于左耳前下方腮腺下极,直径2cm及2.5cm囊性结节两个,术中见肿物呈肿块状,边界清,右侧腮腺4cm×3cm×2.5cm囊状肿物一个,囊肿与周围组织分界尚清。能完整分离,作钝性分离,完整剥出。
【病理】
良性淋巴上皮囊肿,囊状组织囊内壁被覆鳞状上皮,囊内见淡红色分泌物,囊壁为大量淋巴样组织(图1G)。