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咽旁间隙多形性腺瘤
病例摘要
女，44岁。咽痛伴吞咽异物感3个月。
【影像学表现】
右侧咽旁间隙见一约52mm×30mm×58.5mm的边界清晰的肿块影，T1WI呈等信号（图1A），T2WI呈稍高信号，中心可见显著长T2信号（图1B）；肿块向内压迫鼻咽、口咽侧壁，向前推压翼内、外肌；向后推压颈动脉鞘血管，外缘与腮腺深叶分界欠清晰；增强扫描实性成分较均匀强化，病灶中心无强化（图1C、D）。
图1 咽旁间隙多形性腺瘤
A. T1WI横断面；B. T2WI横断面；C. T1WI横断面增强扫描；D. T1WI冠状位增强扫描；E～F.病理图片
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
分析与讨论
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治疗过程
【手术所见】
肿块约5cm×4cm，表面光滑，包膜完整。上界达颅底，下界平颌下腺水平，外界达腮腺深叶，后界达颈动脉鞘。肿块与颌下腺无明显粘连，于腮腺边缘将肿物完整切除。
【病理】
肿瘤边界清楚，瘤细胞呈低柱状，胞浆丰富红染，核异型性不明显，核分裂象偶见；呈腺样、梁状或实性巢状排列，腺腔可见分泌物；局灶可见黏液样基质并见少许略呈星状的细胞散在（见上图1E）。病理诊断为咽旁间隙多形性腺瘤。
