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鼻窦胚胎性横纹肌肉瘤
病例摘要
女，30岁，鼻塞2个月，右下眼睑肿物10天。查体：右侧鼻腔肿物，表面黏膜呈红白色，右侧眼睑下见肿物向眶内突出，右侧眼球固定，视物不清。
【影像学表现】
右侧筛窦、鼻腔不规则肿物影，平扫密度较均匀，未见明显坏死及钙化，筛窦蜂房可见骨质破坏，肿物向左侵犯左侧筛窦，向右侵犯右侧上颌窦、右侧眼眶，向前累及右侧下眼睑（图1A、B）。病灶增强后呈中度较均匀强化（图1C、D）。骨窗横断面（图1E、F）可见右侧眼眶内壁、上颌窦内壁及筛窦骨质破坏。
图1 胚胎性横纹肌肉瘤
A～B. CT平扫横断面；C～D. CT增强横断面；E～F. CT骨窗横断面；G. HE×400
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
【病理】
肿物穿刺活检，病理诊断为小圆细胞恶性肿瘤，结合免疫组化考虑胚胎性横纹肌肉瘤。免疫组织化学：HHF35（+），S-100部分（+），Ki67（40%+），NSE部分（+），CK（-）。
分析与讨论
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