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筛窦恶性黑色素瘤
病例摘要
男，56岁，左侧鼻塞半年，左眼球突出1个月。查体：左侧眼球稍突出，活动正常，左侧鼻腔顶见淡红色肿物，右侧鼻腔通畅。
【影像学表现】
平扫横断面（图1A、B）示左侧筛窦内可见不规则软组织肿物，密度不均匀，左侧筛窦蜂房可见骨质破坏，肿物内可见条状残留骨质，肿物向左突入眼眶，左眼内直肌受压，向下侵犯左侧上颌窦。增强横断面（图1C、D）示肿物可见明显强化。骨窗横断面（图1E、F）示筛窦、眼眶内侧壁及上颌窦内侧壁可见骨质破坏。
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
图1 筛窦恶性黑色素瘤
A～B.平扫横断面；C～D.增强横断面；E～F.骨窗横断面；G.HE×200
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
【病理】
肿瘤细胞呈圆形或不规则形，细胞有异型，可见核分裂，细胞呈片状排列，结合免疫组化考虑恶性黑色素瘤。免疫组织化学：CK（-），Vim（+），S-100（+），HMB45（+），LCA（-），CEA（-）。
分析与讨论
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