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鼻腔动脉瘤样骨囊肿
病例摘要
男，26岁，鼻塞伴流涕2个月余，面部肿胀半个月；专科检查：双侧鼻腔内新生物，触之易出血，鼻前庭及三角区明显肿胀。
【影像学表现】
图1A～C示肿块位于双侧鼻腔及鼻前庭，向前下生长贴于上颌骨表面占据上唇皮下；形态不规则，境界尚清，范围约4.9cm×6.3cm×3.8cm，其内信号/密度均匀，CT平扫呈软组织密度，T1WI呈等信号，T2WI上信号不高，与脑皮质信号相仿。增强后肿块可见轻度强化（图1D～F）。双侧鼻甲结构分界不清；部分层面鼻中隔骨质显示欠连续。
图1 鼻腔动脉瘤样骨囊肿
A.CT平扫横断面；B.T1WI横断面；C.T2WI横断面压脂；D.T1WI增强横断面；E.T1WI增强横断面；F.T1WI增强横断面；G.HE×100
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
【手术所见】
穿刺可见大量暗红色血液流出；取囊壁少许组织行病理活检。
分析与讨论
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病理
镜下可见大量扩展扭曲的血窦，间隔为纤维母细胞、肌纤维母细胞和组织细胞构成，无明显核分裂，囊肿中的间隔似飘带状。病理结果：（鼻腔）动脉瘤样骨囊肿，WHOⅠ级。
