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颞部隆突性皮肤纤维肉瘤
病例摘要
女，60岁，左颞部皮肤肿物术后3年，复发2年。查体：原术区左颞部可见一肿物，约3cm×2cm，结节状，质中，表面不平，见血管扩张，边界尚清，不伴触痛，无脓性分泌物。
【影像学表现】
肿块位于左侧颞部皮下，约14mm×18mm×20mm，密度均匀，未见钙化、坏死，边界清晰（图1A、B）。增强扫描可见较明显欠均匀强化（图1C、D）。病灶与皮肤及面颊部浅筋膜关系密切，呈锐角相连，皮肤受压向外隆起，浅筋膜受压内陷；病灶与左侧颞肌分界清楚。右侧颞部结构清晰，未见异常软组织影。
图1 颞部隆突性皮肤纤维肉瘤
A、B.CT平扫横断面；C、D.CT增强横断面；E.病理（HE×200）
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
【手术所见】
左颞部皮肤肿物，约2.5cm×2.0cm，质中，皮肤较脆。
分析与讨论
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病理
左颞部隆突性皮肤纤维肉瘤（图2-17-1E）。免疫组织化学：瘤组织CK（-），Vim（+），S-100（+），CD34（+），CD99（+），Bcl-2（-），HHF35（-），SMA（-），Ki67（5%+）。
