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鼓室副神经节瘤
病例摘要
女，64岁，7年前无明显诱因出现左耳鸣，呈轻微持续“唧唧”样高调声音，伴间歇性耳鸣，无伴耳痛、耳流脓、渗出，无听力下降，无头痛、恶心、呕吐等不适。1年前自觉耳鸣音改变，呈跳动样“唧唧”音，同心跳、脉搏不一致。当地多次治疗症状改善不明显。2个月前无明显诱因出现左耳听力下降，伴耳鸣突出明显。专科检查：左鼓室周边明显充血，鼓膜明显搏动。
【影像学表现】
左侧鼓室内近鼓膜处见软组织样密度影，约1.0cm×0.5cm，包绕部分听小骨约相当于镫骨，内侧紧邻耳蜗，向后与颈静脉孔前壁分界清晰。影像诊断：鼓室球瘤；炎性肉芽肿（图1）。
图1 左鼓室副神经节细胞瘤
A～D.颞骨高分辨CT横断面
引自：主编：.头颈部疑难病例影像诊断.第1版.ISBN：978-7-117-19880-6
【手术所见】
鼓膜完整稍膨隆，呈均匀深红色，可见搏动。鼓膜菲薄，掀起见肿物呈均匀深红色，质软、表面光滑，有搏动，易出血。
分析与讨论
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病理
左鼓室副神经节细胞瘤。免疫组织化学：Syn（+），NSE（+），CgA（+），S-100（+），CD34（-），Actin（-）。
