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已收藏案例诊断
卵圆孔未闭;PDA
一般情况
患儿男，4岁，15.5kg。生后6个月因上呼吸道感染查体发现心脏畸形，行超声心动检查提示先天性心脏病，卵圆孔未闭、PDA。出生后无反复肺炎、心衰史，哭闹时无明显青紫，运动后无明显呼吸急促。患儿智力发育较同龄儿稍差，心前区偏左稍隆起，叩诊心界无增大，心音有力、律齐，可闻及明显杂音，P2亢进不明显。BP86/53mmHg，SpO2 100%。其余化验检查未见明显异常。诊断为先天性心脏病，PDA。拟行介入治疗PDA封堵术。
麻醉过程
入室后监测生命体征，体温36.9℃，HR145次/分，RR20次/分，BP84/46mmHg，SpO2 99%，面罩吸氧，予长托宁0.2mg，氯胺酮45mg，丙泊酚30mg，患儿意识消失，保留自主呼吸，麻醉维持以丙泊酚5mg/（kg？h），术中取右股动脉穿刺，降主动脉造影、封堵器栓堵，位置可，降主动脉无梗阻，未见残余分流。手术时间25分钟，麻醉时间35分钟，术中出血1ml，补液50ml。术中生命体征平稳，送返病房。
