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已收藏案例诊断
视网膜母细胞瘤
一般情况
患儿，男，2岁10个月，体重12kg。因“视网膜母细胞瘤，左侧眼球摘除术后”，入院行眼底检查。查体一般情况可，左眼眼球摘除术后所见，右侧瞳孔直径约3mm，对光反射灵敏，右眼球运动不受限。既往史、家族史：患儿入院前三个月因“左眼瞳孔黄白反光4天”于外院行眼球摘除术，术后眼球病理切片确诊为视网膜母细胞瘤，术后化疗3次。辅助检查：眼眶CT平扫+强化：左眼球占位性病变，符合视网膜母细胞瘤CT表现。眼彩超：左眼眼内占位。病理诊断：视网膜母细胞瘤——未分化型。拟全麻下行“眼底检查术”。
麻醉过程
患儿术前麻醉常规准备。入室体温36.9℃，SpO2 100%，RR 24次/分，HR 122次/分，BP 85/51mmHg。麻醉诱导：鼻导管吸氧，氧气流量1L/min，静脉缓慢注射阿托品0.1mg，氯胺酮10mg，丙泊酚30mg，患儿自主呼吸平稳，SpO2 100%，即可开始眼底检查。检查时间12分钟，患儿无体动，未追加麻醉药。麻醉时间20分钟，术中输入糖盐钾液30ml。术毕患儿转入PACU观察，10分钟后患儿自主睁眼、哭闹，呼吸空气3分钟SpO2＞99%，送返病房。术后患儿在病房监护2小时，办理出院。
