患儿，女，3岁，体重16.5kg。主诉：产前B超发现左下肢异常至今3年。双髋无红、肿、热、压痛及活动痛，右髋外展无受限，左髋外展45°受限，左下肢跛行，左侧阿里斯（Allis）征阳性，左髋-内踝间距较对侧短5cm，左膝、踝关节活动无受限。X线：左股骨近端较对侧细小，左股骨颈骨质不连续。右股骨长24.5cm，左股骨长17.0cm；右胫骨长20.0cm，左胫骨长20.0cm。血常规：Hb 124g/L，RBC 4.71×10¹²/L，WBC 6.60×10⁹/L，PLT 299×10⁹/L，APTT 29.9秒。ECG：窦性心律，大致正常。胸片：两肺纹理多。诊断为左髋、左股骨发育不良；左髋内翻；双下肢不等长；左股骨短缩、外旋。准备在全麻下行左侧骨盆Dega截骨、左股骨近端外翻、去旋转截骨、钢板内固定术。

入室行常规监测，体温36℃，P 100次/分，RR 18次/分，BP 90/60mmHg。静脉依次给予阿托品0.2mg、丙泊酚50mg、舒芬太尼5μg、罗库溴铵5mg，气管插管后行机械通气。行左侧桡动脉穿刺置管，留置导尿。再经颈外静脉开放一通路。手术开始前静脉再次给予舒芬太尼10μg，术中吸入七氟烷1%～3%、静脉泵入丙泊酚及瑞芬太尼维持麻醉并行控制性降血压处理。术中给予邦亭、氨甲苯酸、酚磺乙胺和维生素K等，应用Cell saver自体血液回收机。手术顺利，手术时间180分钟，麻醉时间为240分钟。术中给予病房液200ml、平衡液300ml、万汶300ml，自体回收血77ml，出血150ml，尿量250ml。术中间断査血气，切皮前动脉血气结果为：pH 7.398，PCO₂ 34mmHg，PO₂ 513mmHg，HCT 34%，Hb11.2g/L。术后动脉血气结果：pH 7.442，PCO₂ 33.7mmHg，PO₂ 540mmHg，HCT 26%，Hb 8.5g/L。术后静脉给予舒芬太尼1μg/（kg/d）行术后镇痛。