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已收藏案例诊断
先天性漏斗胸
一般情况
患儿，男，5岁，体重16kg，发育差，平时易患上呼吸道感染。入院查体一般情况可，漏斗胸，胸壁凹陷，范围8cm×5cm×3cm，ECG呈不完全性右束支传导阻滞，胸片显示双肺纹理增粗。
麻醉过程
入院后次日在全麻下行胸肋截骨内固定手术，患儿入室体温36.3℃，BP 85/55mmHg，HR 110次/分，RR 24次/min。开放外周静脉，面罩通气，吸氧去氮，诱导给予舒芬太尼7.5μg，丙泊酚60mg，罗库溴铵10mg，当下颌松弛，咽喉反射消失后气管插管，并行机械通气。右侧卧位再行单次硬膜外麻醉，穿刺间隙选择T8-9，使用0.75%布比卡因和2%利多卡因等量混合液，总量按0.5ml/kg计算，术中间断辅以1%～2%异氟烷。手术结束前停止吸入异氟烷，自主呼吸恢复，睁眼后拔管。术中出血20ml。
