患儿，男，3个月余，体重5kg。患儿家长发现患儿头围逐渐增大伴呕吐入院治疗，体格检查显示患儿神志清，精神弱，头围明显增大，囟门隆起，双目落日征，四肢肌力Ⅳ级，听诊双肺呼吸音粗，未及啰音及心脏杂音，余未见明显异常。

入院后完善各项检查，梗阻性脑积水诊断明确，无手术及麻醉禁忌。拟于全身麻醉下行脑室腹腔分流术。

患儿入室后连接监护仪，HR145次/分，SpO₂98%。经外周输液静脉给予芬太尼10μg，丙泊酚15mg，阿托品0.1mg，待意识消失后，给予罗库溴铵3mg，面罩给氧加压通气，胸廓起伏良好，约1分钟后行气管内插管，3.0mm（ID），插管深度11cm，导管套囊未充气，听诊双侧呼吸音对称，无明显漏气声，胶布固定气管导管，转换为机械通气模式。术中吸入2.5%～3.5%七氟烷维持麻醉，新鲜气体流量2L/min，设置VT 50ml，I∶E=1∶1.5，RR 20～25次/分，控制PETCO₂在25～35mmHg范围内。术中连续监测患儿SpO₂、体温、HR、BP，根据生命体征和手术步骤调节麻醉深度，体征大致平稳。术中共输入糖盐钾溶液50ml，出血2ml，手术时间约50分钟，术毕前5分钟关闭七氟烷挥发罐。术毕包扎后增大氧流量排醚，待患儿恢复自主呼吸后转换为手控呼吸模式，观察VT、RR、PETCO₂在正常范围后，脱氧3分钟，SpO₂＞97%，拔除气管导管，吸引口咽部分泌物。拔管后患儿双眼微张，四肢活动有力，哭声响亮，HR150次/分，脱氧SpO₂ 98%，安返病房。