患儿，男，2天，体重3.1kg。生后2天发现无肛门，呕吐数次，非喷射性，呕吐物为白色液体，量不多，腹部略膨隆。入院后查体患儿精神反应可，全身皮肤轻度黄染，腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，脐带残端未脱落；腹软，未及包块及肌紧张，叩诊鼓音，肠鸣音3次/分。正常肛门位置未见肛门，可见肛门隐窝，周围有色素沉着及放射状皱褶，阴囊中缝处可见淡蓝色瘘管，可见少量胎便排出，刺激肛周未见其向中心收缩。倒立侧位片显示充气肠管远端至肛门标记物距离约为1.1cm。诊断为先天性肛门闭锁，直肠会阴瘘。

入室监测生命体征平稳，面罩吸氧，阿托品0.05mg静脉缓慢注射，6%七氟烷吸入诱导，新鲜气体流量6L/min，待患儿自主呼吸减弱，幅度减浅，托下颌无体动后置入1.0喉罩，手控通气患儿胸廓起伏好，呼气末二氧化碳波形理想，听诊双肺呼吸音对称，固定喉罩。4%七氟烷吸入维持麻醉，新鲜气体流量减为2L/min，机械通气采用容量控制模式VT 30ml，频率30次/分。连续监测SpO₂、HR、BP、体温，并维持PETCO₂ 35～45mmHg，水温毯38℃持续保温。患儿手术体位为截石位，双下肢吊起后观察患儿气道压和呼末二氧化碳波形没有明显变化，听诊双肺呼吸音正常。在手术刺激停止时关闭七氟烷，开大新鲜气体流量至6L/min，待患儿自主呼吸恢复，在轻拍面颊有体动后拔除喉罩。立即予面罩吸氧。试脱氧3分钟SpO₂无明显下降，送返病房。手术时间25分钟，麻醉时间40分钟，术中输入去钾糖维20ml，出血1ml。术后患儿恢复顺利，7天出院。