收藏
已收藏案例诊断
小型脐膨出
一般情况
患儿，女，6天，体重3.3kg。发现脐部包块6天入院。入院查体发现脐部有一包块，突出于皮肤表面，约4cm×3cm×3cm大小，质软，表面囊膜无破溃，结扎脐带位于囊膜下部，脐轮直径8cm，囊膜内容物显示不清。超声心动图示卵圆孔未闭。入院常规术前准备，择期行脐膨出缺损修补术。
麻醉过程
入室患儿清醒，监测SpO2 99%，HR135次/分，RR26次/分，BP80/55mmHg，体温36.3℃。麻醉诱导静脉慢推丙泊酚10mg，瑞芬太尼7μg，面罩加压给氧，置入3.5mm（ID）气管导管，插管深度10cm。打开七氟烷挥发罐3.5%吸入麻醉维持，机械通气为定压控制呼吸。术毕患儿自主呼吸恢复，脱氧5分钟SpO2＞95%，拔除气管导管，送术后恢复室观察，待患儿有自主体动，哭声有力，SpO2维持平稳后，送返病房。手术时间35分钟，麻醉时间45分钟，术中补液60ml，出血3ml。患儿恢复顺利，术后8天出院。
