患儿，男，6小时，3.15kg。孕36周早产，腹胀6小时入院。发育营养尚可，精神反应较好，哭声响亮。心肺检查未见异常。腹部膨隆，轻度腹壁静脉曲张，脐带未脱落，无胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾肋下未及，无明显压痛及反跳痛，未及包块。肠鸣音正常，3次/分。患儿为双胎之A，母孕36周因“双胎”行剖宫产术。生后无窒息缺氧史，母孕期体健。急诊行超声提示小肠闭锁。立位腹平片显示腹部可见数个气液平面，肠梗阻。血常规显示轻度贫血，Hb102g/L。入院后诊断为肠梗阻，怀疑肠闭锁。完善相关检查，于入院后第2天行剖腹探查术。

入室患儿SpO₂ 98%，RR 31次/分，P156次/分，BP 73/40mmHg。调节手术室内温度29℃，面罩吸氧，浓度50%，静脉缓慢注射丙泊酚10mg，芬太尼5μg，吸入4%七氟烷，待患儿肌张力降低，自主呼吸消失，手控通气顺利后，直视喉镜下置入3.0mm（ID）气管导管，插管深度10cm。听诊双肺呼吸音对称，确切固定插管。机械通气于压控模式持续正压通气（CPAP），吸气压力（Pinsp）22cmH₂O、频率30次/分左右，全凭吸入麻醉，七氟烷浓度4%，新鲜气体流量3L/min。适当调节呼吸机参数维持PETCO₂ 35～45mmHg。水温毯及Bair Hugger升温仪保温。术中见腹壁水肿，腹腔内粘连明显，经探查确诊为肠闭锁伴有胎粪性腹膜炎，行肠切除、肠吻合术。关腹时七氟烷浓度减至2%，缝皮时关闭七氟烷挥发罐，增加新鲜气体流量至6L/min。手术时间45分钟，麻醉时间60分钟，出血1ml，术中补液羟乙基淀粉20ml，5%葡萄糖10ml。术毕患儿自主呼吸恢复，脱氧3分钟SpO₂＞98%，拔出气管导管，面罩吸氧送PACU观察。术后20分钟患儿自主哭闹，四肢肌张力可，SpO₂和体温正常，送返病房。