患儿，男，10岁8个月，因“出生后至今一直夜间尿床”于2013年5月5日来我院遗尿专科门诊就诊。患儿每晚都有尿床1～2次，尿床后自己不知晓，从未自发好转过；白天没有尿急、尿频，没有“湿裤”现象，不经常午睡，但午睡时不尿床。患儿大便每天1次，睡前养成了排尿的习惯，但临睡前1～2小时经常喝饮料，每次100～200ml。在学校表现一般，性格内向，胆小。既往身体良好，无神经系统或泌尿系统疾病，无手术及外伤史。曾在外院服用中药制剂治疗尿床，治疗了一个疗程（3个月），服药期间曾经有所好转，大约每周有3～4个夜晚尿床，每晚尿床1次，但停药后尿床频率又恢复到用药前的程度。

家族史：舅舅从小有尿床病史，一直持续至15岁左右。

体格检查：一般情况良好，生长发育正常，身高148cm，体重31kg，外生殖器发育正常，无包茎及尿道下裂。心肺听诊无异常，腰骶部检查无局部皮肤凹陷、脂肪瘤、多毛症或骶骨发育不全。

诊断检查：留取随机尿，查尿常规正常（尿比重1.025、尿糖阴性、尿蛋白阴性）；B超检查示双肾、膀胱、输尿管结构及形态无异常，排尿后膀胱残余尿阴性。按本指南要求连续两个周末记录日间排尿日记，测量出最大排尿量（MVV）为270ml，7个连续夜晚的夜间日记测量夜间尿量约460～550ml。

首先给予基础建议，调整患儿饮水习惯，鼓励白天正常饮水，睡前2小时禁止饮水。调整患者饮食，健康饮食防止便秘，禁止食用含咖啡因食物或饮料。养成白天规律排尿（每天4～7次）、睡前排尿的好习惯。对患者控制夜间遗尿行为进行奖励，增加其信心。参照膀胱日记的结果，并与患儿及其家长共同讨论后，我们决定应用去氨加压素（商品名弥凝）治疗，具体为夜间睡前1小时口服弥凝0.2mg，每晚1次，强调给药前1小时和给药后8小时内尽量不喝水，要求家长记录夜间尿床日记。每2周复诊一次，医师与患儿及家长共同讨论取得的进步和存在的不足之处。服药最初的2周里共有2夜发生尿床，每夜发生一次，细究其原因，发现还是与当天晚上饮水过多有关，故再次强调夜间水的重要性，之后的夜晚再也没有尿床。治疗期间未观察到任何不良反应，服药2个月时，抽静脉血查肝肾功能及电解质，各项指标均正常。服药3个月为1个疗程，然后停药2周观察，仍然没有发生尿床，整个治疗结束。至今已经随访半年，未再复发。